A melhor dieta para uma tireóide subativa: fatos vs. ficção

A glândula tireoidea está localizada no pescoço anterior, desempenha um papel importante no metabolismo, equilíbrio hormonal, crescimento e desenvolvimento do sistema nervoso. Junto com insulina e cortisol, o hormônio da tireoide é fundamental na taxa metabólica e controle de peso. Como esperado, surgem muitos problemas de saúde se a nossa tireóide parar de funcionar adequadamente.

Existem duas condições comuns que podem afetar a glândula tireoidea; hipotireoidismo ou hipertireoidismo. O hipotiroidismo (ou a tireoide inferior) é uma doença causada pela diminuição dos hormônios tireoidianos e seus efeitos no nível do tecido, de acordo com estudos, 3,7% da população adulta nos Estados Unidos tem esse transtorno e geralmente é repetida em outros países .

Neste artigo abordaremos esta doença; como é produzido, quais alimentos você pode consumir, quais alimentos você deve evitar, a evidência de suplementação com minerais ou hormônios secos.

O que é insuficiência tireoidea (hipotireoidismo)?

A glândula tireoide é uma glândula em forma de borboleta (composta por dois lóbulos laterais presos no centro) que está localizada na frente da garganta. Suas principais funções incluem a síntese de hormônios tireoidianos, efeitos no sistema nervoso central, efeitos no crescimento e desenvolvimento, regulação da temperatura, correção do metabolismo, etc. Sem níveis adequados desses hormônios, muitos processos corporais são afetados.

A tireoide hipoactiva (ou hipotireoidismo) ocorre quando a glândula tireoide não produz hormônios tireoidianos suficientes. A tireoidite de Hashimoto é uma doença auto-imune, é o tipo mais comum de hipotireoidismo na sociedade ocidental de hoje.

O hipotireoidismo causa os seguintes efeitos negativos para a saúde: depressão, ansiedade, esterilidade, constipação, fadiga, ganho de peso, perda de cabelo, pele seca, dores musculares, inchaço nas articulações, alterações no ciclo menstrual, intolerância a frio, etc.

A função da glândula tireoidea e iodo

O iodo é um mineral que todos os organismos vivos necessitam para o bom funcionamento do corpo. Neste contexto, nossa glândula tireoide exige que o iodo produza hormônios tireoidianos. Por esta razão, uma deficiência de iodo pode levar ao hipotiroidismo.

A falta de iodo raramente é a causa do hipotireoidismo, já que uma deficiência desse mineral em países desenvolvidos não é comum. De qualquer forma para prevenir, recomendo que você consome alimentos ricos em iodo, como feijão, batatas, ovos, leite, sal iodado e frutos do mar. No entanto, se você tiver uma doença de Hashimoto, consulte seu médico antes de aumentar a ingestão de iodo, pois pode irritar a tireóide.

Mesmo para evitar deficiências de iodo, o iodação compulsiva de sal ou farinhas utilizadas na fabricação de panificação foi adotada em pelo menos 100 países como estratégia para prevenir o hipotireoidismo e outras doenças. Portanto, se você tem uma dieta variada que inclui alimentos ricos em iodo, a suplementação não será necessária.

A suplementação de selênio não está justificada e pode produzir efeitos colaterais

A suplementação de selênio é frequentemente indicada para tratar o hipotireoidismo, uma vez que a teoria sugere que baixos níveis de selênio no corpo contribuem para esta doença através de vários mecanismos relacionados ao iodo. No entanto, uma revisão da Cochrane em 2013 concluiu que não há evidências suficientes para apoiar ou refutar o uso de tais suplementos em pessoas com hipotireoidismo.

Os benefícios não são inteiramente claros, pelo contrário, os efeitos colaterais da suplementação de selênio são bem conhecidos e incluem problemas digestivos, perda de cabelo, fadiga e irritabilidade. Além disso, poderia aumentar o risco de câncer de próstata em homens.

Os riscos podem superar os benefícios, por isso não recomendo a suplementação de selênio, mas se você consumir alimentos ricos em micronutrientes: nozes do Brasil, nozes, amêndoas, pistache, carne, peixe, entre outros.

A dieta sozinha não pode curar o hipotireoidismo

A dieta é essencial em qualquer tipo de doença, no entanto, por si só, não pode curar o hipotireoidismo. O tratamento deve sempre incluir uma substituição hormonal com medicamentos como LT4 para restaurar a função da tireóide, que são indicados pelo seu médico. Neste contexto, a dieta pode contribuir para o tratamento desta doença.

Os medicamentos que seu médico prescreve devem ser consumidos idealmente em jejum e pelo menos 30 minutos antes de consumir qualquer alimento, uma vez que sua absorção pode ser diminuída pela interação fármaco-nutriente.

Existe uma dieta tireoidiana para perda de peso?

O hipotireoidismo tem o efeito colateral do ganho de peso, mas não se engane porque não é culpado de estar com excesso de peso ou obesidade. Também influencia a má alimentação e a falta de exercício. Por esta razão, é fundamental que você cuide do que come e tente perder alguns quilos, talvez não seja uma tarefa fácil, mas se for absolutamente possível.

Lembre-se de que seu hipotireoidismo deve ser tratado com medicação e, uma vez que seus níveis hormonais foram corrigidos, a perda de peso será mais rápida. Entretanto, você deve aumentar sua ingestão de alimentos com alto teor de fibras (reduzir a constipação em pessoas com hipotireoidismo), eliminar produtos de alto teor de açúcar, aumentar o consumo de frutas e vegetais. E o ingrediente secreto para realizar atividade física pelo menos 30 minutos 3 vezes por semana com intensidade moderada a vigorosa.

Um plano de dieta para uma tireóide insuficiente

Além de perder peso, há alimentos que você deve evitar no hipotireoidismo. Pelo contrário, existem alimentos que você deve incluir, uma vez que contribuem para o tratamento desta doença. Aqui está o plano de dieta a seguir.

Alimentos que você pode comer:

• Alimentos ricos em iodo, como sal iodado, frutos do mar, batatas, ovos e feijão.
• Legumes cruciferantes em quantidades moderadas (não mais de 1 xícara por dia), desde que estejam bem cozidos.
• O óleo de coco fornece ácidos graxos de cadeia média (TCM) que são bons para seu metabolismo, seus níveis de energia, para combater a fadiga e a fadiga.
• Alimentos ricos em fibras para melhorar a função digestiva e reduzir a constipação. Estes incluem frutas, vegetais, grãos integrais e sementes.
• Uma dieta rica em proteínas porque aumenta a sensação de saciedade. Alimentos ricos em proteínas incluem lácteos, ovos, legumes, carnes, peixe e frutos do mar.
• Os peixes fornecem ácidos graxos ômega 3 EPA / DHA que são essenciais para o equilíbrio hormonal e a função da glândula tireoidea

Alimentos que você não pode comer:

• Qualquer tipo de alimento perto da ingestão da medicação para o hipotireoidismo , uma vez que a absorção e os efeitos podem diminuir.
• Suplementos de iodo sem supervisão médica (especialmente se estiver grávida ou amamentando seu bebê).
• Suplementos de selênio sem supervisão médica.
• Alimentos com glúten até que você tenha sido testado para doença celíaca ou sensibilidade a esta proteína. Se você não pode fazer este teste, sua ingestão de glúten não irá agravar o problema.
• Alguns estudos sugerem que a ingestão de cafeína deve ser limitada a menos de 300 mg por dia (2 a 3 xícaras de café por dia), quantidades aparentemente grandes podem agravar a doença da tireóide.
• Reduz o consumo de açúcar, uma vez que pode alterar seu equilíbrio hormonal.
• Devido à maior probabilidade de apresentar problemas com o seu peso, reduz a fritura, alimentos ricos em gorduras saturadas, produtos açucarados e excesso de carboidratos.

Vegetais cruciferantes na dieta do hipotireoidismo

Vegetais cruciferantes têm efeitos negativos sobre o hipotireoidismo, podem inibir a produção da glândula tireoidea. Em teoria, eles agravariam esta doença e deveriam ser evitados, no entanto, isso só é válido se você tiver uma deficiência de iodo, bócio ou você consuma grandes quantidades desses vegetais; incluindo repolhos, brócolis, repolho, couve-flor, couve, e muito mais.

Mas nem tudo está perdido, acredita-se que, ao cozinhar estes vegetais, você pode potencialmente reduzir seu impacto negativo em sua saúde. Na verdade, um pequeno estudo de 10 indivíduos que consumiam 150 gramas de couve de couve cozida durante 4 semanas não mostrou efeitos negativos na função da glândula tireoidea.

Apenas tenha certeza de não ter uma deficiência de iodo e cozinhá-los bem.

Limite ou elimine o glúten da dieta hipotireoidal

O glúten é uma proteína encontrada no trigo, centeio e cevada, que em algumas pessoas causa um efeito autoimune (doença celíaca) e pelo menos 6% das pessoas não conseguem digerir.

Atualmente, está na moda transportar uma dieta sem glúten por causa dos supostos efeitos negativos para a saúde de pessoas saudáveis, no entanto, não há evidências suficientes para provar esta teoria e, inversamente, os riscos de deixar o glúten (e os alimentos que os contêm) ) pode ter consequências nocivas para o corpo.

Pelo contrário, o próprio glúten pode ter efeitos nocivos em algumas pessoas, especialmente aqueles com doença celíaca e até mesmo em hipotireoidismo. Numerosos estudos encontraram uma forte ligação entre a sensibilidade ao glúten e o hipotireoidismo, acredita-se que seu sistema imunológico possa confundir os componentes do glúten com o tecido da tireóide.

Na doença de tiroidite de Hashimoto, o sistema imune ataca erroneamente a glândula tireoidea e, de acordo com estudos, 16% das pessoas com doença celíaca possuem anticorpos que atacam a tireóide, sugerindo que uma pessoa com doença de Hashimoto não melhorará a menos que o glúten seja removido da dieta. De acordo com vários estudos, demonstrou-se que uma dieta sem glúten reduz o número de anticorpos antitireoidianos, que é favorável ao tratamento do hipotireoidismo, no entanto, também há estudos que não encontraram evidências para apoiar o que já foi mencionado.

Se você não tem problemas com o glúten ou se uma dieta sem glúten não mostra resultados positivos, então este provavelmente não é seu problema. Os estudos não são conclusivos, o que funciona para algumas pessoas pode não funcionar para você.

Extracto de tireóide para tratar o hipotireoidismo

Extrato de tireóide ou tiroide seco refere-se a um extrato em pó que é obtido a partir da glândula tireoidea de porcos, vacas ou uma mistura de ambos, usado como um remédio alternativo para tratar o hipotireoidismo por muitos anos. Muitas vezes, é apresentado como hormônios naturais da tiróide. No entanto, se você é vegetariano, esta medicação não será sua escolha.

Essa alternativa é efetiva? Nos últimos anos, as pessoas preferem usar terapias alternativas para tratamentos convencionais, neste sentido extração de tireóide é uma boa escolha. O problema é que contém uma combinação de hormônios T4 e T3, que é diferente do medicamento tradicional que geralmente contém apenas T4 (necessário para normalizar os níveis de hormônios tireoidianos). No entanto, alguns ensaios concluem que o efeito é igualmente eficaz no tratamento do hipotireoidismo.

O extracto de tireóide é freqüentemente usado em combinação com o medicamento tradicional para o hipotireoidismo. Em outros casos, algumas pessoas preferem apenas o tratamento com hormônios tireoidianos naturais porque não relatam efeitos adversos. Infelizmente, de acordo com as análises realizadas nesta alternativa natural, eles demonstram que pelo menos metade das marcas desses hormônios secos contém uma pequena quantidade de T4, enquanto que 1 em 10 não contém qualquer T4.

Além disso, esses extratos de tireóide não são estritamente regulados, em termos de dose a ser consumida, seus componentes e sua qualidade. Mesmo que estejam incluídos no FDA, seus requisitos de aprovação, sua eficácia e sua segurança não estão sujeitos aos mesmos processos de análise, uma vez que são considerados suplementos e não medicamentos, portanto, os critérios são menos rigorosos.

Em conclusão, apesar do que as pessoas se referem, seus benefícios para tratar o hipotireoidismo não estão completamente comprovados. Pode haver uma grande diferença dependendo do tipo de fabricante, uma vez que as quantidades de T3 e T4 variam de uma para outra, alterando assim os possíveis efeitos em cada pessoa. De qualquer forma, se você quiser experimentar esta alternativa, sugiro que verifique com seu médico primeiro.

Pontos importantes a lembrar

O hipotiroidismo é uma doença que, se não tiver um tratamento correto, pode ter sérias conseqüências. Para descobrir se você possui esse distúrbio, você deve visitar seu médico para fazer os exames relevantes e determinar os níveis de TSH em seu corpo. Uma vez diagnosticado, você deve estar disposto a fazer mudanças em sua vida, especialmente em sua dieta.

De acordo com o que foi sugerido aqui, a melhor dieta para o hipotireoidismo é aquela que inclui alimentos ricos em proteínas, antioxidantes, vitaminas, fibras, iodo e selênio. Isso se traduz no consumo de alimentos de origem animal (preferem aqueles com baixo teor de gordura), frutas, vegetais, grãos inteiros, sementes, peixes e frutos do mar. Com esta dieta variada, a suplementação não será necessária. Lembre-se de que a dieta sozinha não é suficiente para melhorar o hipotireoidismo.

Os vegetais cruciferos são seguros se consumidos em quantidades moderadas e são cozidos o tempo suficiente. Além disso, a exclusão do glúten da sua dieta não será necessária se você não tiver uma sensibilidade a esta proteína e os benefícios não são inteiramente conclusivos.

A maioria dos pacientes mostra melhora com o consumo de suplementos de tiróide seca, no entanto, se você tiver uma dieta saudável, isso não seria necessário. Agora, se você quiser tentar com algum remédio ou suplemento natural, no mercado você pode encontrá-los. Estes geralmente contêm iodo, selênio e vitamina B12 (esta vitamina é essencial para múltiplas funções do corpo e é fundamental para melhorar seu humor que ocorre como um efeito colateral do hipotireoidismo), que é 100% vegetariano.

O tratamento mais eficaz para o hipotireoidismo são os medicamentos T4 convencionais prescritos pelo seu médico. No entanto, muitos dos sintomas do hipotireoidismo podem tratá-los com terapias complementares:

• A constipação pode ser melhorada com uma dieta rica em fibras, consumo de água e atividade física.
• O ganho de peso pode ser combatido com alimentação e exercício saudáveis.
• A secura na pele pode ser tratada com vários cremes hidratantes derivados de plantas medicinais.
• Para dores musculares você pode ingerir algum tipo de analgésico ou talvez com uma alternativa natural.

Importante ter em mente que você não pode se diagnosticar com esta doença apenas para apresentar um ou mais dos sintomas mencionados aqui, pois estes são comuns para várias doenças. O diagnóstico sempre deve ser feito por um profissional de saúde com um exame de sangue onde seus níveis de hormônio da tireóide são revelados.