Os joelhos são uma das juntas maiores, mais difíceis e mais complexas do seu corpo. Embora seu design lhes permita suportar muita força, pressão e desgaste, as lesões são um risco que enfrentamos todos os dias.
A dor no joelho pode ser devido a uma série de razões e, para orientá-lo na sua causa, você deve prestar atenção à área que nos magoa, o momento em que acontece e as características particulares da dor .
Deve-se notar que as mulheres são mais propensas a sofrer de dores de joelho, devido a um problema angular dos joelhos, em relação à abertura pélvica.
Anatomia do joelho
Para entender as afecções dos joelhos, é necessário conhecer sua anatomia. Os principais ossos que fazem parte deles são:
Quando o joelho está dobrado, a patela desliza para cima e para baixo, em um espaço acima do fêmur, chamado de ranhura trocélula. Entre a ranhura da trocélula e a parte de trás da patela é a cartilagem articular, que tem vários milímetros de espessura, o que mantém a patela deslizando sobre o fêmur. Este movimento é sobre o suporte e direção de toda a estrutura muscular, tendinosa e ligamentosa da perna. Quando o joelho não apresenta anormalidade, esse deslizamento é indolor.
A patela permite a transmissão de força pelo quadríceps, tornando o braço de alavanca efetivo no movimento flexão-extensão do joelho ( 1 , 2 ).
Por que Escalar escadas pode causar dor no joelho?
Problemas de rotulagem causam dor no joelho, dificultando-se ajoelhar-se, agachar-se, pular, correr, escalar ou subir escadas e terrenos íngremes e até andar. Vejamos as causas mais comuns:
Chondromalacia
A dor do joelho anterior é um sintoma muito freqüente, motivo de consultas e tratamentos usuais.
A cartilagem da patela é um local comum de lesões, que vão desde o amolecimento simples até a osteoartrite da articulação femoropatelar, onde o joelho experimenta dor quando é desprovido deste colchão.
A dor pode desaparecer ao caminhar, uma vez que a rótula não precisa se mover tanto nesse movimento.
A dor experimentada na condromalácia é mais notável quando o joelho está dobrado, mais ainda cerca de 90 °, ou depois de endireitar. O que explica por que dói ao subir e descer as escadas.
Causas da condromalácia
Existem muitos fatores que podem afetar o desenvolvimento de problemas de cartilagem patelar:
- Fraqueza muscular.
- Lesões.
- Instabilidade ou dislocação da patelar.
- Alterações da posição da patela em relação ao fêmur.
- Uso excessivo dos joelhos em atividades como saltar ou correr , chamado joelho do corredor; Um problema comum em atletas ativos e em sua juventude.
- Se a patela estiver desalinhada, a cartilagem não pode evitar o esfregaço. Às vezes, esta condição é congênita, onde os joelhos estão desalinhados.
- Músculos de coxas fracas e bezerros, uma vez que esses músculos são responsáveis por manter o joelho em sua posição correta.
- Uma lesão no joelho causada por um acidente, queda ou acidente vascular cerebral pode causar desalinhamento da patela, dano da cartilagem da patela ou ambos.
- Desequilíbrio na musculatura, se houver fortes músculos na área da coxa, mas fracos na panturrilha, podem desacoplar a rótula da posição correta.
- Em alguns casos, os adolescentes podem apresentar um desequilíbrio temporário no estágio de crescimento, que geralmente é corrigido ao longo do tempo.
Tratamento de condromalacia
As pessoas que experimentam dor no joelho, ou que têm condromalácia, devem ser tratadas para diminuir a dor e prevenir danos adicionais na cartilagem e nas articulações.
Estes tipos de tratamentos são bem sucedidos e incluem:
- Execute exercícios de baixo impacto para fortalecer os músculos, sem causar estresse nas articulações. Este é o caso de caminhar e nadar .
- Evite atividades que causem dor, como subir e descer as escadas.
- Se houver um desequilíbrio muscular, existem exercícios que ajudam a reequilibrar e realinhar a patela, o que deve ser recomendado por um fisioterapeuta.
- Para aliviar a dor ou a inflamação da cartilagem, são utilizados medicamentos como ibuprofeno e naproxeno.
- Fique dentro de um peso saudável, pois o excesso de peso causa estresse na articulação do joelho.
O tratamento cirúrgico só é necessário se a dor for muito grave e os tratamentos não invasivos forem insuficientes.
Com a cirurgia, a superfície articular áspera pode ser removida para reduzir a dor ou libertar tendões e ligamentos, o que dificulta a mobilidade da articulação.
Caso a condromalácia não seja tratada, ela pode progredir para a artrose femoropatelar, onde a cartilagem se desgasta severamente, até o ponto de esfregar os ossos e causar dor incapacitante.
Prevenção e previsão de condromalácia
Um estilo de vida saudável é o ponto fundamental para evitar qualquer patologia. Praticar exercícios não agressivos ajuda a manter os joelhos e o corpo em geral em boas condições.
Um joelho pode ser usado quando atividades repetitivas como agachamento ou ajoelhamento são necessárias.
O uso de calçado adequado é uma medida muito importante, uma vez que um suporte sólido, de altura adequada e largura agradável, facilita movimentos e previne acidentes ( 1 , 3 , 4 , 5 , 6 , 7 ).
Ser diagnosticado com condromalácia significa melhorar os hábitos e ter cuidados especiais, mas não deve ser invalidante.
É sempre melhor prevenir do que remediar, e se você tiver dor nos joelhos, consulte o seu médico e siga as instruções para evitar maiores danos nas articulações.
Cuide bem de si mesmo e mantenha uma atividade física regular.
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