Fasciite plantar: sintomas, causas, tratamentos e exercícios

O que é a fascite plantar?

A fascite plantar é uma inflamação aguda da fáscia plantar (aponeurose plantar), uma estrutura do tecido conjuntivo que fica na sola do pé para sustentar o arco plantar e atua como um amortecedor para peso e movimento. Esta dor é tratada na área sob o calcanhar que geralmente é mais intensa nos primeiros passos da manhã, após um período de inatividade ou quando o peso é carregado. A fascite plantar é um problema comum em adultos.

Por que ocorre a fascite plantar?

As causas são variadas. A verdade é que acontece quando a faixa grossa do tecido conjuntivo se estende ou sobrecarrega demais. As seguintes são as causas mais comuns que podem ter causado fascite plantar ou torná-lo propenso a sofrer:

• Fique por períodos prolongados.
• Faça atividades físicas prolongadas, como andar ou correr quando não estiver acostumado, e você tem um estilo de vida sedentário.
• Altere o tipo de superfície na qual você executa atividade física, como passar de uma pista para grama ou cimento. Além disso, em superfícies irregulares.
• Tem problemas no arco do pé como o pé plano ou o arco plantar alto.
• Sobrepeso ou obesidade , pois gera uma maior carga de peso para a fáscia plantar.
• Use sapatos com suporte de arco insuficiente, solas muito rígidas ou muito moles.
• Ter um tendão curto de Aquiles, que pode afetar sua capacidade de dobrar o tornozelo.
• Falta de flexibilidade dos músculos das pernas, que multiplica a tensão que deve suportar a fáscia plantar.
• Síndrome do túnel de Tarsal, onde os nervos e os tendões que atingem o pé são alterados.

A fascite plantar é frequentemente diagnosticada como um esporão calcâneo, que é uma calcificação no calcanhar. No entanto, o esporão não é a causa da fascite, mas uma consequência disso. Nas radiografias, as esporas de calcanhar podem ser vistas em pessoas com e sem fascite plantar.

Quão comum é a fascite plantar?

A fascite plantar é bastante comum, é uma das doenças ortopédicas do pé que ocorrem mais freqüentemente hoje. Uma em cada dez pessoas desenvolve fascite plantar em algum momento de sua vida e tem sido observada em homens e mulheres. Geralmente ocorre em homens ativos entre as idades de 40 e 70, embora possa ocorrer em qualquer idade e sexo. Além disso, é comum em atletas.

Como saber se você tem fascite plantar

O sintoma mais comum de fascite plantar é a dor, geralmente aguda pela manhã e diminui ao longo do dia ou com descanso. A rigidez na área inferior do calcanhar é outro sintoma comum. Além disso, a dor pode aparecer gradualmente ao longo do tempo ou de repente após uma atividade. Entre os sintomas mais freqüentes estão a dor na área abaixo do calcanhar ao realizar várias atividades durante o dia:

• Dor durante a manhã ao dar os primeiros passos depois de levantar-se.
• Dor em pé após sentar-se por um tempo ou períodos prolongados de repouso sem colocar qualquer peso no pé.
• Dor ao escalar escadas ou andar em pontas.
• Dor após alguma atividade física intensa ou prolongada.
• Dor quando está parado por um longo período de tempo.

Diagnóstico de fascite plantar

Primeiro, quanto mais cedo é diagnosticada a fascite plantar, maior a probabilidade de tratamento bem-sucedido. O diagnóstico habitual é através do exame físico e do histórico médico de cada pessoa. Os achados típicos do exame incluem observação de inchaço leve, vermelhidão e sensibilidade na parte inferior do pé.

Em casos raros, outros testes serão feitos quando o diagnóstico for incerto ou para descartar outro tipo de patologia; Estes podem incluir raios-x do calcanhar ou ultra-som da fáscia plantar que geralmente mostra um espessamento e inflamação na área afetada.

Como é o tratamento da fascite plantar?

Normalmente, o médico e você juntarão a decisão para determinar qual é a melhor opção de tratamento inicial. Geralmente, a dor da fascite plantar diminui ao longo do tempo e pode demorar vários meses. O tratamento convencional para a fascite plantar é uma combinação de diferentes alternativas e, em conjunto, o ajudarão a acelerar a recuperação.

1. Descanse seu pé:

Você deve manter seu pé em repouso o maior tempo possível, evitando atividade física excessiva, caminhando, parado ou esticando seu pé. Os exercícios recomendados neste artigo são permitidos.

2. A escolha do seu calçado é importante:

Use sapatos com saltos acolchoados e um bom suporte para o arco plantar. Sneakers em vez de uma sandália é uma opção muito boa. Evite sapatos velhos ou desgastados, pois não podem fornecer suporte adequado ao calcanhar e evite andar com os pés descalços em superfícies duras.

3. Auxiliar com acessórios médicos:

Você pode começar a usar almofadas e palmilhas para os seus sapatos, assim você irá amortizar a força que o seu calcanhar exerce e dar uma maior formação ao arco do pé. Eu recomendo que você use o modelo ou o bloco em todos os momentos. O principal objetivo de usar um modelo é elevar o calcanhar aproximadamente 1 cm, a fim de manter seu pé mais confortável e reduzir a dor. Além disso, você deve usá-lo em ambos os pés, embora apenas um deles tenha fascite plantar.

4. Use medicamentos contra a dor:

Os medicamentos que são eficazes para a fascite plantar são o paracetamol (sua capacidade analgésica para ajudar a aliviar a dor) e o ibuprofeno (um anti-inflamatório). Além disso, você pode usar um medicamento com propriedades anti-inflamatórias ou analgésicas que você pode aplicar topicamente, ou seja, algum tipo de pomada ou creme que sobre a área da dor. Você pode colocar um pacote de gelo no pé (alguns alimentos congelados também), envoltos em uma toalha de cozinha por 15 a 20 minutos, isso ajudará a reduzir a dor.

Como fazer alongamento para aliviar a fascite plantar

Se você tem fascite plantar, provavelmente você tem um leve aperto em seu tendão de Aquiles, de modo que realizar trechos suaves ajudará a aliviar os sintomas. Geralmente, à noite, a fáscia plantar tende a endurecer e, portanto, causa dor ao acordar na manhã seguinte. O objetivo desses exercícios é afrouxar os tendões ea fáscia plantar. Seu médico pode encaminhá-lo para um fisioterapeuta para a orientação de exercício mais apropriada. Os seguintes exercícios podem ser realizados com ou sem sapatos e serão úteis para o tratamento:

• Fique em frente à parede a cerca de 40 cm de distância, coloque as duas mãos na parede ao nível dos ombros e dos pés ligeiramente separados, um na frente do outro. Incline o joelho do pé para a frente, mantenha suas costas retas e incline-se na direção da parede para esticar seu pé. Você deve sentir que o músculo da panturrilha se estende. Mantenha esta posição por vários segundos e depois relaxe. Execute este exercício 10 vezes e depois mude para a outra perna.
• Fique de pé no primeiro degrau de uma escada com suas pernas afastadas e seu calcanhar ligeiramente fora do degrau. Use os trilhos das escadas como suporte e baixe lentamente os calcanhares, mantendo os joelhos retos; Você deve sentir o músculo do bezerro se estender. Mantenha esta posição por 20 a 60 segundos e depois relaxe. Repita 6 vezes e execute pelo menos duas vezes por dia.
• Sente-se no chão com as pernas ligeiramente afastadas e os joelhos retos. Mova os dedos do pé do pé apontando para a cabeça. Mantenha esta posição por 30 segundos e repita 3 vezes e repita o mesmo exercício para o outro pé. Execute esse exercício uma vez por dia.
• Sente-se em uma cadeira com os joelhos dobrados em um ângulo reto e seus calcanhares descansando no chão. Nesta posição, eleve o pé mantendo o calcanhar no chão, segure a posição por alguns segundos e então relaxe. Repita este exercício 10 vezes. Eu recomendo que você faça esse exercício 5 a 6 vezes por dia.
• Para este último exercício, obtenha um objeto semelhante a um rolo ou uma lata de bebidas. Sente-se em uma cadeira em um ângulo reto e coloque o objeto selecionado sob o arco do seu pé. Mova o pé para rolar o objeto em diferentes direções. Execute esse exercício por alguns minutos em cada pé pelo menos duas vezes por dia. É muito importante que você faça essa atividade sem sapatos.

Outros tratamentos para fascite plantar

Se os tratamentos convencionais mencionados não estão ajudando você a aliviar a dor ou precisar de uma recuperação em um curto período de tempo, não se preocupe, porque existem outros tratamentos. Nada disso é melhor do que o outro e os resultados podem variar de acordo com cada pessoa.

• Injeções de esteróides:

As injeções de esteróides, principalmente a cortisona, são uma boa alternativa para aliviar a dor. No entanto, não resolve o próprio problema. Os esteróides atuam para reduzir a inflamação na área, mas também apresentam alguns riscos, como uma lágrima da fáscia plantar, embora isso seja incomum.

• Terapias de ondas de choque extracorpóreas:

Esta terapia usa uma máquina que gera ondas sonoras de alta energia que passam por sua pele para agir diretamente na área dolorida do pé. Mais de uma sessão de tratamento geralmente deve ser realizada. Não se sabe como funciona, mas acredita-se que poderia estimular a cicatrização da fáscia plantar. Você deve conversar com seu médico, pois esta terapia tem benefícios, mas também riscos potenciais, devido à falta de testes clínicos. Alguns dos possíveis problemas podem ser dor durante o tratamento, vermelhidão da pele, inchaço e hematomas na pele.

• Cirurgia: Em casos muito difíceis que não apresentaram melhora com os tratamentos acima mencionados após 12 meses, recomenda-se a cirurgia. A operação consiste em separar a fáscia plantar do osso. Além disso, um esporão de calcâneo pode ser removido se presente. Embora pareça simples, a cirurgia nem sempre é bem sucedida e pode causar algumas complicações, razão pela qual não é recomendado e usado como último recurso. Algumas das complicações são infecções, aumento da dor, dano ao nervo perto da área operada e até ruptura da fáscia plantar.

Recuperação e prognóstico da fascite plantar

A maioria das pessoas se recupera da fascite plantar dentro do período de 1 ano. No entanto, alguns dos tratamentos acima mencionados ajudam a tornar esta recuperação em um tempo muito mais curto. Então, se você é uma pessoa esportiva e precisa melhorar em breve, não se preocupe! Um bom tratamento pode ajudá-lo a melhorar em breve.

Como prevenir a fascite plantar

Você pode fazer algumas coisas que ajudarão a prevenir a fascite plantar e evitar que apareça novamente quando você já teve. Estes incluem:

• Altere regularmente os sapatos que você usa para treinar ou andar.
• Use sapatos com calcanhar, com bom amortecimento e suporte adequado para o arco plantar.
• Slim down se você está com sobrepeso ou obesidade.
• Execute o alongamento regular da fáscia plantar e do tendão de Aquiles, especialmente antes de realizar qualquer atividade física.
• Evite exercitar em superfícies duras.

Além disso, recomendo que você execute os seguintes exercícios de alongamento:

• Exercício 1: Sente-se em uma cadeira e coloque o pé com o joelho inclinado sobre a outra perna e puxe os dedos dos pés de volta apontando para o joelho. Então estique o pé e coloque-o no chão, puxando os dedos dos pés de volta. Mantenha a tensão por 30 segundos, realize 10 exercícios 3 vezes ao dia.
• Exercício 2: com os dedos você percebe a fáscia plantar esticada e executa uma massagem firme em círculos tentando relaxá-la. Repita 30 a 50 vezes até sentir a única relaxar. Execute três vezes por dia.
• Exercício 3: Coloque uma toalha no chão e depois coloque o pé sobre ela. Tente arrumar com os dedos dos pés. Mantenha a tensão por 30 segundos e relaxe lentamente. Faça esse exercício 10 vezes e repita 3 vezes ao dia.
• Exercício 4: Se você se senta por um longo período de tempo, coloque o pé sobre um pedaço de madeira de 2,5 a 5 cm de altura ou uma gaveta inclinada, mantendo seus pés em alongamento contínuo.

Recursos recomendados

12 Posições de Yoga para perder peso rapidamente

Como melhorar sua técnica para correr mais rápido

6 formas naturais para aliviar a dor do nervo ciático

Alternativas para aliviar a fascite plantar

Há uma variedade de tratamentos alternativos para a fascite plantar. Então não se desanime! É uma condição que tem uma cura e geralmente é resolvida em um prazo máximo de 1 ano.

Os tratamentos convencionais para a fascite plantar devem ser utilizados em primeiro lugar, devido à alta eficácia que demonstram na maioria dos casos; Cerca de 90% das pessoas se recuperam com esses métodos. No entanto, ainda não há consenso sobre o que deve ser a principal abordagem de tratamento para a fascite plantar, mas deve ser usado como complemento para obter resultados mais efetivos. A cirurgia será realizada quando o resto das opções estiverem esgotadas.

Embora esses tratamentos sejam conhecidos, é possível afirmar que ainda falta pesquisa de qualidade, que eles são representativos e que são capazes de mostrar os resultados reais desses tratamentos, a fim de estabelecer qual é o método mais efetivo.

É importante que, se esses exercícios não lhe derem resultados, você deve visitar um médico para diagnosticar se você tem uma fascite plantar ou outra condição. Além disso, ele irá ajudá-lo prescrevendo medicamentos apropriados.