@ A articulação do ombro está em um estado de alta vulnerabilidade devido à sua grande variedade de movimentos.
Este artigo lhe dará algumas noções sobre as lesões mais comuns que você pode diagnosticar em casa. No entanto, esses procedimentos não se destinam a substituir a consulta médica especializada, mas são uma ajuda para alertá-lo sobre os possíveis riscos e para saber quando você deve ir ao médico com urgência.
Uma lição de anatomia básica
A articulação do ombro é composta de ossos que são mantidos firmemente por tendões e ligamentos, e sobre eles são os músculos .
Os tendões são um tipo de cordas de tecido muito forte que atuam como intermediários entre os ossos e músculos para mover o ombro. E os ligamentos se juntam aos três ossos do ombro e dão estabilidade à articulação.
Instruções
Como as articulações múltiplas, que permitem movimentos variáveis nos ombros, tornam um desafio real para identificar diretamente uma lesão, mas com avaliações adequadas e testes de movimento, você pode reduzi-lo a problemas específicos.
Os testes devem ser feitos sentados com um parceiro para ajudá-lo a levantar o braço onde você tem o ombro dolorido, tentando torná-lo o mais alto possível. O assistente deve usar uma mão no braço e apoiar o outro no ombro.
O espaço em que os tendões, que fazem parte do manguito rotador , está localizado, torna-se menor aumentando o braço acima e deve ser empurrado para a sua capacidade máxima.
Se a dor é sentida no ombro, é considerada uma prova positiva, que pode ser causada pelo choque que ocorre na área do ombro entre os tendões ou a bursa.
Teste de Tendinite do Bíceps
- Sentado, levante o braço (do ombro dolorido) para a frente. E, enquanto você mantém seu braço fora, você tem que girar sua palma para cima.
- Seu assistente deve empurrar o braço para baixo enquanto resiste para diminuí-lo.
A dor experimentada na frente do ombro, enquanto resiste ao impulso do braço do seu assistente, significa que a causa provável é a tendinite do bíceps .
Labrum Tear
O teste para determinar se esta é uma lesão é constituído por duas partes:
1. Teste de evidência
- Deitado de costas , em uma superfície elevada e plana, como uma mesa.
- Mova o braço perpendicular ao torso.
- Execute a flexão do cotovelo em ângulos retos.
- O assistente deve executar uma rotação lenta do braço, de modo que a mão se mova na direção da orelha do parceiro, empurrando o máximo possível, enquanto a pessoa afetada mantém o cotovelo flexionado em um ângulo reto.
Se a pessoa afetada tem medo de realizar esse movimento forçando a articulação, pode ser considerada uma prova positiva para uma possível lágrima do labrum.
2. Teste de realocação
Quando você sente que seu ombro é instável, com a necessidade de se mudar, especialmente quando você está em uma posição rotacional extrema; o companheiro pode ser pressionado suavemente na frente do ombro afetado, para conseguir a deslocalização.
Se o ombro estiver mais estabilizado, é considerado um teste positivo para a ruptura do labrum ( 1 , 2 ).
Na articulação acromio-clavicular, o ombro e a clavícula estão conectados.
A lesão articular acromi-clavicular é uma das lesões traumáticas mais freqüentes, comuns em eventos esportivos, mas mais freqüentes em acidentes de veículos motorizados ou trauma de alto impacto.
Para fazer o autodiagnóstico desta lesão, o teste de compressão AC é usado.
- Enquanto está sentado, o companheiro deve colocar uma mão na frente do ombro.
- Ao colocar a outra mão nas costas, pressionando lentamente e firmemente, para comprimir a referida junta.
Se houver separação das juntas, a dor pode ser experimentada quando as mãos pressionam. Além disso, se sentir dor ao levantar o braço e adormecer, pode ser indicativo de uma separação da junta CA ( 3 ).
Rotor Cuff Tear
- Você deve estar sentado, enquanto o parceiro levanta o braço afetado para um lado, permanecendo paralelo ao chão.
- Quando você relaxa seu braço, o ajudante tem que soltar o braço.
- Se o braço cai involuntariamente, porque não consegue manter essa posição, pode ser uma lágrima do manguito rotador.
- Em alguns casos, esta queda pode ser compensada pela tentativa de aumentar a escápula para a orelha, a qual deve ser dada atenção para não distorcer o teste.
Leia o guia completo para avaliar o manguito rotador
Leia os 5 melhores exercícios para melhorar as lesões do manguito rotador
Supraspinatus ou Supraspinous Tear
O teste do vaso vazio é usado para realizar a avaliação do músculo supra-espinhal, um dos quatro músculos do manguito rotador, localizado na parte superior da articulação do ombro. Sua função está relacionada ao levantamento do braço, chamado abdução.
- Você pode sentar-se ou ficar de pé .
- Levante o braço afetado para a frente e para o lado, de modo que o braço seja de cerca de 30 a 45 graus.
- Você deve colocar seu pulso para baixo, palma para baixo, tentando esvaziar um copo contendo água.
- Nesta posição, o ajudante deve empurrar suavemente para baixo o braço afetado.
Se esta posição não puder ser mantida devido a dor ou fraqueza experimentada, é provável que você sofra de uma lágrima do músculo supra-espinhal.
Ombro congelado
O ombro congelado, também chamado de capsulite adesiva do ombro, causa uma limitação dos movimentos devido a uma contractura das partes macias, devido a algum tipo de bloqueio mecânico.
É dado gradualmente ao longo do tempo, e pode limitar a funcionalidade do braço, e se manifesta com dor, o que dificulta arranhar as costas ou alcançar a cabeça.
Procedimento:
- Fique na frente do espelho enquanto o atendente presta atenção ao movimento do braço e do ombro.
- O ajudante deve registrar o alcance e a qualidade desse movimento.
- Levante lentamente os braços, a frente e o topo.
Se você sofre de ombro congelado, o braço só atinge um pouco acima da linha paralela ao chão.
Além disso, à medida que a escápula aumenta, a dor no ombro generaliza.
- A partir desta posição, abaixe lentamente o braço e depois levante-o para um lado. Da mesma forma, se você subir paralelamente ao chão, devido à dor, é provável que você sofra de ombro congelado.
- Outro teste para complementar é colocar os dois braços no lado do corpo com os cotovelos dobrados em ângulos retos.
- Gire os dois braços para fora, comparando a mobilidade do braço saudável e do braço afetado. No caso do ombro congelado, não haverá rotação significativa do braço ( 1 , 4 ).
Esses testes são um protocolo que qualquer um pode usar de forma geral e orientativa.
Em primeiro lugar, o principal é a prevenção de qualquer lesão ou patologia e, no caso do ombro, é melhor fortalecer a articulação e a musculatura associada.
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