Anorexia Nervosa: Causas, Consequências, Sintomas e Tratamentos

A anorexia nervosa é uma desordem do comportamento alimentar, cuja característica mais importante é a restrição das refeições, acompanhada por um profundo medo de ganhar peso. A perda de peso é devido a diferentes mecanismos auto induzidos, que eventualmente se tornam uma obsessão.

Saiba mais sobre Anorexia Nervosa

• A anorexia nervosa é uma condição psiquiátrica que faz parte de transtornos alimentares.
• É dez vezes mais freqüente em mulheres do que em homens.
• Mais da metade dos casos ocorrem antes da idade de 20 anos.
• De acordo com as estatísticas, a anorexia afeta 1% das mulheres jovens e três de cada mil mulheres adultas.
• A causa da anorexia não é bem conhecida, mas tem sido associada a problemas de auto-estima e imagem corporal, pressão social e fatores genéticos.
• Pessoas com anorexia mostram comportamentos compulsivos, que tendem a ficar obcecados com alimentos e podem ter outros vícios.
• Quando isso afeta as mulheres, eles são temperamentais e são perfeccionistas em tudo.
• Uma dieta extrema pode levar a um grau de desnutrição fatal.
• Crianças e adolescentes afetados por esse transtorno correm alto risco de diminuir seu crescimento ou se desenvolver de forma inadequada.
• Possíveis complicações incluem arritmias, anomalias digestivas, perda de densidade óssea, anemia e desequilíbrio eletrolítico.
• O seu tratamento deve ser multidisciplinar, concentrando-se não apenas no aumento de peso, mas em psicoterapia, atividades grupais e aconselhamento nutricional completo e direcionado.
• O método mais eficaz é baseado na terapia familiar, ou no modelo Maudsley, no qual a família está ativamente envolvida na recuperação anoréxica.
• O prognóstico da doença é variável, enquanto alguns sofrem uma recuperação completa, outros apresentam evolução flutuante, com frequentes recaídas.
• Tal como acontece com muitas doenças relacionadas com a dependência, é necessário um esforço pessoal real para evitar recaídas, pelo que o tratamento pode ser prolongado. O que é Anorexia Nervosa? @ É uma desordem psicológica caracterizada por falta de apetite, onde a pessoa atinge um peso abaixo do normal. Comece por fazer dieta e acabe obsesionando com esse objetivo.

O que é Anorexia Nervosa?

É uma desordem psicológica caracterizada por falta de apetite, onde a pessoa atinge um peso abaixo do normal. Comece por fazer dieta e acabe obsesionando com esse objetivo. O desejo de ser mais fino é secundário, pois o problema é baseado em controle e medos sobre sua imagem corporal. Isso leva o indivíduo a um círculo vicioso, onde vários comportamentos são combinados, como:

• O desejo de ser mais fino é secundário, pois o problema é baseado em controle e medos sobre sua imagem corporal. Isso leva o indivíduo a um círculo vicioso, onde vários comportamentos são combinados, como: Diminua a ingestão de alimentos.
• Uso de diuréticos.
• Abuso de laxantes.
• Prática de exercício muito intensa.
• Uso de pílulas para tirar o apetite.
• Envenenamentos constantes.
• A população mais afetada é a mulher, especialmente no início da adolescência.

Quem está em risco de anorexia nervosa?

• É mais comum em caucasianos.
• Ocorre mais nos estratos socioeconômicos médio e superior.
• Existem fatores genéticos ligados à doença.
• Os fatores culturais e a “beleza inalcançável” imposta pela sociedade causaram que a população em risco (principalmente adolescentes) se preocupe excessivamente com a imagem do corpo.
• Problemas alimentares na infância.

O que causa Anorexia Nervosa?

Embora uma causa definitiva não tenha sido determinada, sabe-se que a anorexia nervosa possui um componente genético que influencia a doença ou a suscetibilidade para que alguém a desenvolva. Estudos preliminares sugerem que o gene responsável está localizado no cromossomo 1p.

Algumas teorias apontam que o problema deve estar no hipotálamo (uma estrutura do cérebro que regula certos processos metabólicos).

Outros estudos sugerem que a anorexia está ligada a um desequilíbrio em níveis de neurotransmissores químicos cerebrais.

Alguns fatores de risco são:

• História geral da desnutrição.
• Sintomas depressivos maternos.
• Sentimentos negativos ou perfeccionismo de sua aparência física.
• Pressão para ser fina e atraente.
• Pessoas que foram vítimas de abuso infantil.
• Problemas familiares.
• Alta exigência dos pais em relação aos filhos.
• Restrição na ingestão de alimentos, o que leva a baixo peso corporal para idade, sexo, crescimento e saúde geral.

Como é anorexia diagnosticada?

A anorexia nervosa é uma doença que é difícil de diagnosticar, porque a maioria dos afetados nega ou mantém seu transtorno secreto. Um anoréxico raramente procura ajuda profissional porque falta uma visão realista de seu problema. Somente quando um membro da família percebe sua marcada perda de peso, eles vão a um serviço especializado para fazer o diagnóstico correspondente. Grande parte da informação também é obtida de pais, cônjuge e outros membros da família.

Critérios diagnósticos para Anorexia Nervosa, de acordo com a American Psychiatric Association of Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-V)

Os critérios básicos para o diagnóstico de anorexia nervosa são:

• Medo intenso de ganhar peso ou ser obeso, ou ter um comportamento persistente para não ganhar peso, mesmo que a pessoa tenha um peso muito baixo.
• A percepção do indivíduo é distorcida.
• Alimentação compulsiva, binge ou tipo de purga: o indivíduo come compulsivamente por três meses, que é acompanhado de vômitos auto-induzidos, uso indevido de laxantes ou diuréticos, exercícios excessivos ou enemas durante os episódios.

Tipos de Anorexia Nervosa

Alimentação restritiva: a limitação grave da ingestão de alimentos (pelo menos 3 meses) é o principal meio para perder peso. Não envolve nenhum dos comportamentos observados na compulsão alimentar.

A desnutrição piora outras condições, como depressão ou isolamento social.

A bulimia nervosa é caracterizada por episódios de compulsão alimentar ou refeições excessivas, alternando com episódios de vômitos auto-induzidos, abuso de drogas, jejum ou exercício excessivo. E se distingue da anorexia nervosa, na medida em que não produz uma redução de peso abaixo do peso mínimo normal.

Como se manifesta a Anorexia Nervosa?

A anorexia pode ter efeitos psicológicos muito perigosos, incluindo:

• O indivíduo torna-se irritável, facilmente irritado ou tem dificuldade em interagir com os outros.
• Pode levar à insônia, que causa fadiga durante o dia.
• Diminuição de memória ou concentração.
• Alguns anorexicos realizam um ritual para comer (como colecionar receitas, cortar comida em pequenos pedaços ou preparar alimentos hipercalóricos para outros).
• Outros problemas psiquiátricos, além do transtorno obsessivo compulsivo, incluem distúrbios afetivos, ansiosos e de personalidade.
• Muitas vezes eles têm vícios de álcool, drogas ou jogos de azar; Incluindo compulsões relacionadas ao sexo, exercício, tarefas domésticas e compras.
• Arritmias cardíacas. Uma frequência cardíaca lenta está associada à fome e à perda de peso severa.

Sintomas gerais da anorexia nervosa

• Sintomas gastrointestinais (constipação e dor abdominal). A velocidade com que o alimento é absorvido no corpo diminui. A fome e o abuso de laxantes ou diuréticos, produzem alterações na eliminação dos resíduos do corpo. A função hepática também pode ser prejudicada.
• Do ponto de vista endócrino, o corpo foi profundamente afetado pela doença. Alterações do ciclo menstrual são freqüentes, caracterizadas pela ausência de períodos menstruais.
• O risco de morrer de fome é maior em pessoas com anorexia ou diabetes mellitus.
• Outros efeitos a longo prazo incluem diabetes insipidus, caracterizada por sede extrema e urina excessiva, que pode baixar os níveis de potássio para uma condição grave.
• Osteopenia ou perda de densidade óssea, especialmente em mulheres, onde 40% a 60% de sua massa óssea é formada na adolescência. Em mulheres mais velhas pode haver fraturas.

Consequências da Anorexia Nervosa

• Desequilíbrio hidroelectrolítico devido ao vômito auto induzido.
• Anemia e maior propensão para desenvolver infecções (diminuição da imunidade).
• Níveis elevados de colesterol.
• Cabelos finos e perda de cabelo.
• O vômito freqüente pode corroer o esmalte dos dentes e causar perda de dente.
• Problemas para manter a temperatura corporal adequada.
• Olanzapina (Zyprexa).

Tratamento da Anorexia Nervosa

O tratamento da anorexia deve ter como objetivo corrigir e prevenir as complicações associadas. Um padrão alimentar normal é crucial para a saúde do paciente. O tratamento hospitalar deve concentrar-se na correção da desnutrição, começando com uma alimentação por tubo gástrico ou intravenoso, a fim de atingir um aumento de 1 a 3 libras por semana. Uma vez que isso seja alcançado, a intervenção e o gerenciamento multidisciplinar por um profissional médico, nutricionista e psicólogo ou psiquiatra podem ser necessários.

Raramente é necessário o tratamento farmacológico, no entanto, os suplementos de cálcio e a reposição de estrogênio podem ser úteis como tratamento para a osteopenia.

Algumas drogas psicotrópicas, usadas como estabilizadores do humor, são:

• Risperidona (Risperdal).
• Quetiapina (Seroquel).
• Fluoxetina (prozac).

Existem fármacos antidepressivos que se mostraram úteis na manutenção do peso corporal, bem como benefícios nos sintomas de humor e ansiedade, tais como:

• Paroxetina (Paxil).
• Citalopram (Celexa).
• Sertralina (Zoloft).