A tireoide é uma glândula em forma de borboleta que está localizada na linha média do pescoço, aproximadamente a meio caminho entre a maça de Adão e o esterno. Produz dois hormônios principais: tiroxina ou T4 e triiodotironina ou T3.
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Os hormônios tireoidianos afetam muitas células do corpo:
- Eles mantêm a velocidade com que o corpo consome gordura e carboidratos
- Ajudar a controlar a temperatura do corpo
- Eles ajudam a regular a quantidade de cálcio no sangue
- Eles afetam o funcionamento do sistema nervoso
- Influência na freqüência cardíaca
Tireoidectomia
O câncer de tireóide não é comum, de acordo com o Dr. John Morris III , especialista em Endocrinologia da Clínica Mayo , mas quando detectado, a maioria dos casos é curável. A cirurgia para remover parte ou toda a tireóide, um procedimento conhecido como tireoidectomia, é frequentemente o primeiro caso no tratamento.
A tireoidectomia geralmente envolve fazer uma incisão no centro do pescoço para entrar diretamente na tireóide. Além de removê-lo, quando se sabe ou suspeita que o câncer se espalhou para fora dele, o cirurgião também pode remover os gânglios linfáticos próximos.
Em seguida, verifica-se a presença de células cancerosas nesses gânglios. Um exame de ultra-sonografia do pescoço realizado antes da cirurgia pode ajudar os médicos a determinar se é necessário remover os gânglios linfáticos.
Primeiros estágios
Quando o câncer é descoberto nos estágios iniciais e é muito pequeno, só pode ser necessário remover um lado ou lóbulo da tireoide e deixar o resto no lugar. Neste caso, a glândula ainda pode funcionar e produzir hormônios.
Mesmo o especialista explica que, no pequeno carcinoma papilar da tireoide (menos de 1 cm de diâmetro e totalmente confinado à glândula no exame de ultra-som), pode ser razoável evitar a cirurgia.
Isso é conhecido como “vigilância” e exige que todos os anos testes de imagem da tiróide sejam realizados com um ultra-som de alta qualidade. “Estes pequenos carcinomas de tireoide apresentam baixo risco de progressão, especialmente em pessoas com mais de 60 anos de idade”, especifica o médico.
Terapia hormonal
Quando toda a glândula é removida, é necessário administrar terapia hormonal durante o resto da vida para substituir os produzidos pelo corpo naturalmente e assim regular o metabolismo corporal.
Além disso, o fármaco também suprime a produção do hormônio estimulador da tireoide, ou TSH, pela glândula pituitária. Isso ajuda porque existe a probabilidade de que o TSH em níveis elevados possa estimular o crescimento de células cancerígenas remanescentes.
Terapia de iodo radioativo
“Quando é descoberto nos estágios posteriores e se é um tipo de câncer mais agressivo, ou se reapareceu após um tratamento prévio, a terapia de iodo radioativo pode ser recomendada após a remoção da glândula, para destruir as células cancerosas” , esclarece o Dr. Morris III.
O iodo radioativo vem em cápsulas ou líquido para engolir. A terapia funciona porque as células da tireóide absorvem naturalmente o iodo, de modo que, quando o fármaco é absorvido por eles ou o carcinoma da tiróide, a radioatividade destrói essas células.
Como a glândula é o principal ponto de absorção de iodo no organismo, esse tratamento traz pouco risco de danificar outras células. Então, o iodo radioativo deixa o corpo através da urina.
Como última opção
Quando o câncer de tireoide não é curado com a combinação de cirurgia e terapia com iodo radioativo, pode ser necessária quimioterapia, radioterapia externa ou outro tratamento. Felizmente, de acordo com o especialista da Mayo Clinic, “a cirurgia cura a maioria dos casos de câncer de tireóide e o prognóstico a longo prazo após o procedimento é excelente”.
