Você já tentou de tudo para perder peso e nada funcionou? Se você já decidiu em uma cirurgia para perder peso, mas com tantas opções você não sabe que tipo de cirurgia é melhor para você.
Neste artigo você encontrará as 7 principais cirurgias para perder peso. Você saberá como eles funcionam, suas vantagens, desvantagens e efeitos colaterais, para que você possa ter uma boa idéia de qual é a melhor opção para você.
- Tipos de cirurgia para perder peso
- Cirurgias restritivas
- Cirurgia disabsortiva e restritiva
- Implementação de um dispositivo elétrico
- 1. Cirurgia de bypass gástrico
- Vantagens do bypass gástrico
- Desvantagens do bypass gástrico
- Riscos de bypass gástrico
- 2. Gastrectomia em manga ou manga gástrica
- Vantagens da manga gástrica
- Desvantagens da manga gástrica
- Riscos da manga gástrica
- 3. Balão gástrico ou intragástrico
- Vantagens do balão gástrico
- Desvantagens do balão gástrico
- Riscos do balão gástrico
- 4. Bloqueio vagal ou vbloc
- Vantagens
- Desvantagens
- Riscos
- 5. Desvio biliopancreático com duodenal switch
- Vantagens
- Desvantagens
- Riscos
- 6. Bandas gástricas ajustáveis
- Vantagens
- Desvantagens
- Riscos
- 7. AspireAssist
- Vantagens
- Desvantagens
- Riscos
- Qual destas cirurgias para perder peso é melhor para você?
Tipos de cirurgia para perder peso
Todas as cirurgias de perda de peso ou cirurgia bariátrica ajudarão você a perder peso de três maneiras diferentes.
Cirurgias restritivas
Este tipo de cirurgia funciona reduzindo o tamanho do seu estômago e retardando a digestão. Normalmente, um estômago saudável pode conter até um litro e meio de alimento.
No entanto, após uma cirurgia restritiva, o seu estômago não poderá conter mais de 30 ml de alimentos no início, embora após um tempo possa conter 60 ou 90 ml. Quanto menor o seu estômago, menos você vai comer e mais peso você perderá.
Cirurgia disabsortiva e restritiva
Cirurgias disabsortivas mudam a maneira como você come sua comida.
Então, além de reduzir o tamanho do seu estômago, as cirurgias disabsortivas / restritivas também eliminam ou redirecionam uma parte do trato digestivo, reduzindo a capacidade do corpo de absorver calorias.
Os cirurgiões raramente realizam uma cirurgia totalmente disabsortiva, também chamada de shunts intestinais, devido a efeitos colaterais.
Implementação de um dispositivo elétrico
Esta é a mais nova das três técnicas e envolve a perda de peso, interrompendo os sinais nervosos entre o estômago e o cérebro.
1. Cirurgia de bypass gástrico
Esta cirurgia combina técnicas restritivas e de má absorção.
O cirurgião divide seu estômago em duas partes, selando a parte superior do fundo. Em seguida, conecte a parte superior do estômago diretamente com a parte inferior do intestino delgado.
Na verdade, seu cirurgião estará criando um atalho para a comida, evitando uma grande parte do estômago e do intestino delgado. Ao evitar essas partes, seu corpo absorverá menos calorias.
Vantagens do bypass gástrico
A perda de peso será mais significativa e mais rápida em comparação com outras cirurgias para perder peso. Cerca de 50% desta perda de peso acontece durante os primeiros seis meses após a cirurgia e pode durar até dois anos depois.
Devido à dramática perda de peso, as condições relacionadas à obesidade, como a apnéia do sono, diabetes, colesterol alto, artrite, pressão alta e azia, geralmente melhoram rapidamente.
Bypass gástrico também tem resultados positivos a longo prazo. A maioria das pessoas que fazem essa cirurgia consegue manter o peso por mais 10 anos.
Desvantagens do bypass gástrico
A maneira como você absorve os nutrientes dos alimentos mudará, o que o coloca em risco de deficiências nutricionais. A deficiência de ferro e cálcio pode causar osteoporose e anemia.
Você terá que ter muito cuidado com sua dieta e tomar suplementos vitamínicos para o resto de sua vida.
Outro risco importante é a síndrome de Dumping, em que o alimento é descartado do estômago para o intestino muito rapidamente, antes de ser digerido adequadamente.
Esta síndrome afeta em certos graus de intensidade 85% das pessoas que recebem um bypass gástrico.
Os sintomas associados à síndrome de dumping são dor de estômago, inflamação, náusea, diarréia e fraqueza.
Essa síndrome geralmente é desencadeada pela ingestão de alimentos açucarados ou ricos em carboidratos. Ajustar melhor sua dieta pode ajudar a evitar isso.
Riscos de bypass gástrico
- É uma cirurgia muito complicada e, portanto, mais arriscada.
- Uma infecção ou coágulos sanguíneos são os riscos mais comuns, assim como em qualquer outra cirurgia.
- O bypass gástrico torna as hérnias mais comuns, o que exigirá mais cirurgias para corrigi-las.
- Você corre o risco de desenvolver cálculos biliares devido à perda de peso acelerada.
2. Gastrectomia em manga ou manga gástrica
É uma cirurgia do tipo restritiva.
Nesta cirurgia, o cirurgião remove aproximadamente três terços do estômago, deixando um estômago na forma de um tubo ou manga estreita que se conecta diretamente com o intestino.
Muitas vezes a banda gástrica é uma cirurgia prévia a outras cirurgias de perda de peso mais complicadas. Para muitos pacientes, é a única cirurgia de que necessitam.
Vantagens da manga gástrica
- Para pessoas com obesidade mórbida ou que estão doentes, outras cirurgias de perda de peso podem ser muito arriscadas.
- É uma operação mais simples que os ajudará a perder peso para melhorar suas chances de sucesso em outras cirurgias.
- Uma vez que eles perderam peso e melhorar sua saúde (cerca de 12 a 18 meses após o procedimento), eles podem ter uma segunda cirurgia, como o bypass gástrico.
- Não afeta seus intestinos.
- Não afeta a maneira como seu corpo absorve nutrientes dos alimentos, diminuindo o risco de sofrer uma deficiência de vitaminas.
Desvantagens da manga gástrica
- Ao contrário da banda gástrica, uma gastrectomia vertical é irreversível.
- Sendo uma técnica nova, os benefícios e riscos a longo prazo ainda são desconhecidos.
Riscos da manga gástrica
- Os riscos comuns incluem vazamentos de luva, infecção e coágulos sanguíneos.
3. Balão gástrico ou intragástrico
É uma cirurgia de perda de peso restritiva. Aqui, um balão vazio é inserido em seu estômago pela boca. Uma vez lá, é preenchido com uma solução salina.
O balão ocupará um grande espaço dentro do estômago, o que fará com que você se sinta cheio mais rápido, coma menos e perca peso.
Esta cirurgia não é segura para pessoas que tiveram cirurgias para perder peso ou que sofreram de doença intestinal ou insuficiência hepática.
Vantagens do balão gástrico
- É uma operação bastante simples que não requer hospitalização.
- A bola é temporária e fica por volta dos 6 meses.
- Durante esse período, você pode perder até 10% do excesso de peso corporal.
Desvantagens do balão gástrico
- É provável que o seu estômago dói, você sofre de náuseas e vômitos poucos dias após a colocação do balão gástrico.
Riscos do balão gástrico
Em 2017, a Food and Drug Administration dos Estados Unidos (FDA) relatou 5 mortes relacionadas ao balão gástrico, causadas por riscos como obstrução intestinal ou perfuração do esôfago ou estômago.
A agência também recebeu relatos de insuflação espontânea do balão gástrico e pancreatite aguda causada pelo balão, pressionando os órgãos ao redor do estômago.
4. Bloqueio vagal ou vbloc
É uma cirurgia na qual um dispositivo eletrônico é plantado.
O nervo vago é uma conexão essencial entre o estômago e o cérebro. Um dispositivo tipo marcapasso é implantado, enviando impulsos elétricos regulares ao nervo vago, que informa ao cérebro que seu estômago está cheio.
O dispositivo de bloqueio é colocado sob a caixa torácica e é operado por controle remoto.
Vantagens
- A implantação deste dispositivo é a cirurgia de perda de peso menos invasiva disponível.
- O procedimento não requer hospitalização por mais de um dia e dura cerca de uma hora e meia enquanto você está sob anestesia geral.
Desvantagens
- Caso a bateria acabe, o seu médico terá que reprogramar.
- Os efeitos colaterais incluem vômitos, náuseas, azia, arrotos, dificuldade para engolir, dor no peito e leve tontura.
Riscos
- Dor na área de implantação, infecção e outras complicações cirúrgicas comuns.
- Tem uma das taxas mais baixas de complicações sérias.
5. Desvio biliopancreático com duodenal switch
É uma cirurgia malabsortiva e restritiva.
Essa operação é semelhante ao bypass gástrico, mas com a diferença de que seu cirurgião removerá 70% do estômago e evitará que o alimento passe por uma grande parte do intestino delgado.
A boa notícia é que há uma versão menos extrema chamada desvio biliopancreático com um interruptor duodenal. Tem os mesmos riscos que o bypass gástrico, mas este procedimento elimina menos partes do intestino delgado e do estômago.
A melhor coisa sobre a troca duodenal em relação ao desvio padrão biliopancreático é que reduz o risco de desnutrição, úlceras e síndrome de dumping.
Vantagens
- Ao eliminar uma grande parte do estômago, o desvio biliopancreático pode causar uma perda de peso muito maior e mais rápida do que um bypass gástrico.
- Embora a maior parte do estômago seja removida, o que resta do seu estômago ainda é maior em comparação com procedimentos de bypass ou banda gástrica.
- Isso permitirá que você tenha refeições maiores do que com outras cirurgias.
Desvantagens
- Com o desvio biliopancreático, você tem um alto risco de não receber nutrientes suficientes do que com outras cirurgias.
- Tem o risco de gerar síndrome de dumping; no entanto, esses riscos podem diminuir ao escolher o comutador duodenal.
Riscos
- É uma das cirurgias de perda de peso mais arriscadas.
- O desvio biliopancreático pode causar hérnias, que só podem ser eliminadas com cirurgia.
- Esse risco pode ser menor se o cirurgião usar procedimentos menos invasivos, como a laparoscopia.
6. Bandas gástricas ajustáveis
Bandas gástricas são um tipo de cirurgia restritiva.
O cirurgião usa uma faixa inflável que aperta o estômago em duas seções, uma seção inferior maior e uma bolsa superior menor. Ambos os sacos ainda estão conectados por um canal muito pequeno que diminui o esvaziamento do saco superior.
A maioria das pessoas que fazem essa cirurgia só pode comer metade do normal ou uma xícara de comida antes de se sentirem muito cheias ou enjoadas.
A dieta quando você tem bandas gástricas consiste apenas de comida mole e bem mastigada em pedaços pequenos.
Vantagens
- É uma cirurgia mais simples e segura do que o bypass gástrico e outras operações.
- Você tem uma cicatriz menor.
- A banda pode ser removida mais tarde.
- A recuperação é geralmente muito mais rápida.
- A banda também pode ser ajustada em um consultório médico.
Para ajustar essa faixa e restringir ainda mais o tamanho do seu estômago, seu médico irá injetar mais soro fisiológico na banda. Para soltar a pulseira, seu médico fará o oposto ao usar a agulha para remover o fluido.
Desvantagens
- Aqueles que se submetem a esta cirurgia regularmente têm uma perda de peso menos chocante do que pacientes em outras cirurgias.
- Você tem mais chances de recuperar o peso perdido a longo prazo.
Riscos
- Um dos efeitos colaterais mais comuns da banda gástrica é o vômito por comer muito rápido.
- Pode haver complicações.
- A banda poderia sair do lugar, ficar muito solta ou vazar.
- Algumas pessoas podem precisar de mais cirurgias e, como em qualquer outra operação, você corre o risco de uma infecção.
- Embora seja improvável, é possível que algumas complicações piorem até se tornarem mortais.
7. AspireAssist
É uma cirurgia com uma abordagem restritiva e disabsortiva.
Este é um novo método de cirurgia para perder peso, no qual uma mangueira é implantada em seu estômago, que é conectada a uma válvula em seu abdômen.
Depois de comer, você pode conectar o tubo, por meio da válvula, a um dispositivo de drenagem externo e descartar até um terço do que você ingeriu. Este dispositivo foi aprovado pelo FDA em 2016.
Vantagens
- Um estudo mostrou que pacientes com AspireAssist perderam uma média de 12% de seu peso corporal total, em comparação com 3,6% em pacientes que combinaram somente dieta e exercício para perder peso.
- A colocação do tubo pode ser feita rapidamente e sob anestesia leve.
Desvantagens
- O tubo e a válvula devem ser ajustados de vez em quando para que a válvula esteja nivelada com a pele.
- Você precisará visitar seu médico com frequência para verificar o dispositivo e dar conselhos.
- Você deve ter um tubo de drenagem de substituição, pois eles devem ser descartados após um determinado número de utilizações.
- Os efeitos colaterais incluem náuseas, vômitos, diarréia, indigestão e constipação.
Riscos
- Colocação de tubo pode causar dor de garganta, inchaço, infecção, hemorragia, pneumonia, náuseas, bem como perfurar seu estômago ou intestino.
- Você pode sentir dor, irritação, desconforto, endurecimento ou inchaço da pele ao redor da área onde a válvula é colocada.
- Em alguns casos, uma fístula (um buraco anormal entre o estômago e a parede abdominal) pode se formar se o tubo for removido.
Qual destas cirurgias para perder peso é melhor para você?
Isso dependerá do seu estado de saúde e tipo de corpo. Por exemplo, se você sofre de obesidade mórbida ou se você já fez uma cirurgia abdominal antes, é provável que as cirurgias mais simples não sejam adequadas para você.
Seu médico saberá mais sobre os prós e contras de cada procedimento pessoalmente.
É recomendável que você frequente um centro médico especializado em cirurgias para perda de peso. Dessa forma, você terá a certeza de reduzir o risco de complicações, já que seu cirurgião terá mais experiência nesse tipo de cirurgia.
Agora que você conhece os diferentes tipos de cirurgia para perder peso, seus benefícios, desvantagens e possíveis riscos, você pode tomar uma decisão melhor ao escolher o caminho certo para você.