Pedras Nos Rins: Causas, Sintomas E Tratamento

 

Você sabia que 10% da população sofreu pelo menos 1 vez de pedras nos rins? Isso significa que é mais frequente do que você pensava.

Como não estamos isentos de sofrê-los, aqui vamos falar sobre tudo o que for necessário para evitá-los.

Quais são as pedras nos rins?

Também chamado de pedras nos rins ou pedras nos rins, é o depósito e endurecimento dos minerais e sais que se acumulam nos rins, formando cristais duros como pedras.

Essas pedras podem se formar ou se alojar ao longo do trato urinário, recebendo o nome de urolitíase e apresentam sintomas muito semelhantes entre si.

Eles afetam mais os homens do que as mulheres, sendo os mais afetados os da idade ativa.

Uma vez produzidos, apesar de terem sido eliminados, há 50% de chance de que se reformem.

Leia o nosso guia sobre dor nos rins (lateralmente): causas, tratamento e sintomas associados

Quais são as causas das pedras nos rins?

A urina é composta por uma série de solutos que, em concentrações apropriadas, são eliminados do corpo através dos rins.

Quando a concentração desses solutos aumenta, gera sedimentos na forma de cristais microscópicos, que crescem pouco a pouco, à medida que a urina supersaturada passa pelos rins.

As razões pelas quais seus rins começam a formar esses cálculos são muito diversas e estão relacionadas às seguintes condições:

• Predisposição genética
• Infecções urinárias
• Hábitos alimentícios.

Existem 4 tipos de cálculos, conhecê-los e identificá-los é necessário para você ajustar seus hábitos alimentares e evitar seu treinamento:

1. Cálculos de Cálcio

Eles são os mais comuns e são formados em 70% dos casos.

Principalmente ligado com oxalato, um composto encontrado em alguns alimentos. Os vegetarianos correm maior risco de formar este tipo de cálculos, uma vez que os vegetais contêm grandes quantidades de oxalato.

É comum encontrar altos níveis de cálcio no sangue e na urina.

Leia o nosso guia sobre as melhores fontes de cálcio

2. Сálculos triplo ou estruvita

Formado em 15% dos casos e composto por fosfatos de amônio e magnésio.

Eles estão relacionados a infecções bacterianas no trato urinário e podem ser grandes.

Infecções do trato urinário aumentam o pH da urina, tornando-a alcalina, o que ajuda a formar o sedimento desses compostos e formar as pedras.

3. Cálculos com Ácido Úrico

Formada em 10% dos casos, relacionada a uma dieta rica em proteínas.

É comum encontrá-los quando o sangue tem altos níveis de uréia.

Eles estão relacionados a doenças como gota e leucemia.

Eles se formam quando o pH da urina é muito mais ácido que o normal.

4. Cálculos Cistina

Formados em 5% dos casos, estão associados a uma predisposição genética.

Eles estão relacionados a um baixo pH da urina.

O principal fator que eles têm em comum é uma urina supersaturada de solutos, que ocorre quando você bebe pouca água e come muito sal.

Quais são os sintomas das pedras nos rins ?

As pedras podem permanecer por muito tempo formando sem causar nenhum sintoma, que aparece quando as pedras se movem dos rins para os ureteres.

O ureter é o tubo que transporta a urina dos rins para a bexiga para retirá-la do corpo.

Pedras grandes não podem passar através dos ureteres, por isso não costumam causar sintomas, ao contrário das pequenas pedras que passam facilmente através dos ureteres, produzindo dor e obstrução ureteral.

A litíase renal é caracterizada pelos seguintes sintomas:

Cólica renal

É o sintoma mais popular e representa 5% do motivo da consulta nos serviços de urgência.

A dor aparece quando essas pequenas pedras obstruem o ureter e há retenção de urina.

Começa como uma dor intensa que vem e vai, localizada nas costas, nas laterais e abaixo das costelas, que se estende para frente, afetando a virilha e os genitais.

A intensidade da dor é flutuante e não é aliviada por nenhuma postura, aumentando quando você tenta urinar.

Sintomas gastrointestinais

Náusea, vômito e inchaço.

Leia o nosso guia sobre a diferença entre gastrite e gastroenterite

Hemorragia

É evidenciada por pigmentos sanguíneos avermelhados na urina e é principalmente causada por pedras grandes.

Em alguns casos, o sangue produzido só pode ser visto em um laboratório.

Outros sintomas

• Necessidade constante de urinar.
• Urina pequena quantidade de cada vez.
• Urina turva e fedorenta.
• Pus na urina.

Quais complicações as pedras têm nos rins ?

Quando permanecem no trato urinário por muito tempo, predispõem a uma série de complicações que, se não tratadas, podem ser graves:

Perda de Função Renal

Quando a obstrução da urina é mantida por um longo tempo, uma deterioração funcional do rim começa, o que, em muitos casos, é irrecuperável.

Quanto mais tempo a obstrução permanecer, maior o risco de doença renal crônica.

Pielonefrite

É a infecção do rim causada pela obstrução uretral, se não for tratada a tempo, a infecção pode se espalhar rapidamente para o resto do corpo e colocar sua vida em risco.

Carcinoma epidermóide

É um tipo de câncer que está associado a 50% de cálculos renais.

Quais são os fatores de risco para ter pedras nos rins ?

Algumas características gerais da população aumentam o risco de ter pedras nos rins:

• Asiáticos e raça branca.
• Idade entre 20 e 50 anos.
• Já teve cálculos renais antes.
• O uso de alguns medicamentos, como o topiramato.
• Países ricos e industrializados.
• Pouca atividade física
• Clima quente.
• Dieta rica em gorduras saturadas, insaturadas, sal em excesso, açúcares e proteínas animais.
• Obesidade
• Desidratação devido a não beber água suficiente.
• Parentes com pedras nos rins.
• Cirurgias e doenças digestivas, algumas operações como o bypass gástrico podem desencadear alterações na absorção de cálcio e água, com a consequente formação de cálculos.
• Doenças como hiperparatireoidismo, sarcoidose e gota.

Como é feito o diagnóstico de pedras nos rins ?

Apenas o seu médico é capaz de determinar a presença de pedras nos rins, através dos seguintes métodos:

• História: seu estilo de vida, ocupação, medicamentos que você está tomando, hábitos alimentares, histórico familiar e descrição da dor.
• Exame físico: útil para identificar o órgão afetado.
• Exame de urina: identifica sangue microscópico e pus na urina que indicam hemorragia ou infecção, bem como a presença de minerais.
• Exame de sangue: avalia o excesso de cálcio e ácido úrico.
• Testes de imagem: para visualizar diretamente os cálculos renais. É feito através de radiografia abdominal, ecocardiograma abdominal com ênfase renal, urografia intravenosa ou tomografia computadorizada de alta velocidade.
• Análise dos cálculos ejetados: necessário para estabelecer o tratamento adequado.

Qual tratamento devo seguir para as pedras nos rins ?

Nem todas as pedras nos rins precisam de tratamento. Em 80% dos casos, o seu próprio corpo elimina-os através da urina.

Medidas iniciais para pequenos cálculos:

• Beba pelo menos 2 litros de água por dia.
• Analgésicos: enquanto seu corpo elimina as pedras, você sentirá dor e, para isso, deve tomar analgésicos como acetaminofeno, ibuprofeno ou diclofenaco.
• Alfabaquecas: sua função é relaxar a musculatura lisa do ureter para que o cálculo possa descer até a bexiga e ser eliminado mais rapidamente.

Medidas para grandes cálculos:

• Nefrolitotomia percutânea: um endoscópio é inserido nas costas para alcançar o rim e remover uma grande pedra.
• Litotripsia: consiste em ondas de choque que dividem o cálculo em pequenas partes para eliminação.
• Ureteroscopia: envolve a inserção de um endoscópio através do ureter através da sua uretra, que é o buraco onde você urina, para chegar à pedra e removê-la.

Que remédios caseiros posso tomar para as pedras nos rins ?

Não há pesquisas que sugerem que há um remédio caseiro para dissolver as pedras, é melhor ir imediatamente ao médico para ajudá-lo a eliminá-las.

Mas basta mudar seus hábitos e estilo de vida para evitar a formação de novos cálculos.

Alguns alimentos que ajudam a fortalecer seus rins são:

• Uva
• Maçã
• Feijão
• Manjericão
• Romãs

Como posso prevenir pedras nos rins ?

Existem medidas que você pode implementar para evitar os cálculos e ajudar a eliminá-los:

• Tome pelo menos 2 litros de água por dia. Manter-se bem hidratado é a melhor prevenção.
• Diminui o sal na dieta e alimentos ricos em proteínas.
• Coma mais fibras, como cereais, grãos e nozes.
• Evite o estresse
• Evite refrigerantes.
• Não segure o desejo de urinar.

Prognóstico de pedras nos rins

É muito bom, basta tratá-lo o mais rápido possível para evitar complicações e mais desconforto.

A litíase renal é muito dolorosa e causa grandes perdas econômicas devido à licença-doença que causa, mas pode ser evitada com um pequeno ajuste na sua dieta e estilo de vida.

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