A endometriose é uma doença evolutiva ginecológica que afeta aproximadamente 2% das mulheres . Caracteriza-se pela presença de segmentos endometriais que são enxertados fora do útero, nos órgãos genitais, como o corpo do útero ou os ovários, mas também em outros locais não genitais como o peritoneu ou o reto.
Esta doença, cuja origem é desconhecida no presente, afeta principalmente mulheres jovens até 35 anos. Uma vez que o endométrio está sob a influência de hormônios sexuais, a endometriose também estará sujeita a essas mudanças, o que explica alguns dos sintomas.
Sintomas
Os sinais clínicos mais freqüentes de endometriose são dor abdominal e sangramento genital. A infertilidade é uma complicação freqüente e também dor durante a relação sexual. No caso de endometriose leve, os fragmentos são fixados no útero, nos ovários e nas trompas de Falópio .
Na forma mais grave, os cistos (endometriomas) se formam no útero ou no ovário e as adesões nos órgãos. A doença desaparece espontaneamente após a menopausa. O tempo entre o início dos sintomas da endometriose e seu diagnóstico é de vários anos. Os pacientes afetados por esta doença muitas vezes se queixam de:
Dor pélvica
Nenhum dos sintomas dolorosos é específico para a endometriose. A dor pélvica crônica está localizada no nível do abdômen inferior e também pode atingir a perna ou a parte inferior das costas. A presença de dor pélvica grave e persistente durante várias semanas ou meses pode evocar a presença de endometriose. Uma perda de consciência pode ocorrer em caso de dor intensa.
Dismenorréia
Uma endometriose causa dor intensa durante a menstruação que pode ser hemorrágica . A dor também pode aparecer entre as regras e durante a ovulação.
Dispareunia
A presença de dor durante a relação sexual (dispareunia) é outra característica não específica da endometriose.
Distúrbios digestivos e urinários
- Diarréia ou constipação
- Dor durante a defecação
- Sangramento retal
- Dor ou queimação durante a micção
- Dificuldades no esvaziamento da bexiga
Cansaço
Episódios de cansaço crônico é um sintoma freqüente de endometriose. Esta fadiga pode ser agravada pelos tratamentos.
Outros sintomas
A endometriose pode causar esterilidade . Bleeding brown no final da menstruação ou após a relação sexual, a aparência de náuseas, vômitos, tonturas e, às vezes, dor pulmonar ou torácica aparecem durante a menstruação e podem ser acompanhadas por tosse.
Diagnóstico
O diagnóstico de endometriose é baseado em:
- Um exame ginecológico em profundidade
- Um ultra-som cujo objetivo é identificar a endometriose
- Às vezes, uma ressonância magnética nuclear
- Laparoscopia que consiste em examinar a cavidade abdominal com um endoscópio.
- Confirmar endometriose
- Possibilidade de eliminar a endometriose durante a exploração
Tratamento
O objetivo principal do tratamento da endometriose é reduzir o tecido indesejado. Tendo em conta a influência dos hormônios, eles são prescritos em drogas com efeitos adversos na proliferação desses tecidos. Também através da laparoscopia pode eliminar uma possível endometriose ou tratar as adesões entre os órgãos.
