A epilepsia é um dos distúrbios neurológicos mais frequentes caracterizados por convulsões que podem ser acompanhadas de outros desconfortos, como distúrbios visuais, amnésias ou distúrbios comportamentais.
Estima-se que a doença afeta 50 milhões de pessoas em todo o mundo, dos quais 3,6 milhões são mexicanos de todas as idades, embora 75% sejam crianças menores de cinco anos.
Por ocasião do Dia Internacional da Epilepsia, que se celebra em 8 de fevereiro, o Dr. Leticia Munive, Presidente da Sociedade Mexicana de Neurologia Pediátrica, explica que a epilepsia surge quando o cérebro não possui uma regulamentação adequada de neurotransmissores, o que modifica a atividade do cérebro causando choques elétricos freqüentes.
Quais são os sintomas?
Munive detalhes de que as principais características da doença são convulsões, ataques de raiva, alucinações visuais ou olfativas, além do paciente pode parecer ausente.
Nesse sentido, o Dr. Enrique de Obieta Cruz , neurocirurgião pediátrico, indica que os sintomas dependem do tipo de epilepsia que sofre.
“Existem diferentes tipos de crises epilépticas: as parciais que são, por exemplo, movimentos descontrolados de extremidades, completas parciais onde há perda de alerta e são generalizadas as que mais conhecemos como convulsões, onde o paciente tem uma perda do estado de alerta súbito com choques generalizados “, diz ele.
No caso de crises generalizadas, ele acrescenta, o paciente pode cair, morder a língua ou perder o controle do esfíncter.
Os especialistas indicam que as causas da epilepsia são variadas como alterações metabólicas, neuroinfecções, redução da oxigenação cerebral ao nascimento, malformações do cérebro, acidentes, tumores ou eventos cerebrais.
Como é tratada a epilepsia?
A epilepsia pode ocorrer em qualquer pessoa, independentemente da idade e apesar dos efeitos negativos que pode causar, pode ser controlada com medicação.
Em média, uma crise epiléptica não excede um minuto, mas às vezes não pode parar e vou apresentar várias vezes ao dia. O tratamento dependerá dessas características.
Dr. Eduardo Ramos Reyna , neurologista epiléptico, indica que os tratamentos mais utilizados são drogas, embora os mais inovadores sejam:
- Tratamentos cirúrgicos
- Estimulação do nervo vago
Em relação à cirurgia, o Dr. Enrique de Obieta diz que é um método eficaz para combater os sintomas da epilepsia; no entanto, alguns não são candidatos para eles ou não têm uma resposta favorável.
Para esses pacientes e aqueles que não respondem favoravelmente aos tratamentos convencionais, a estimulação do nervo vago pode ser a solução.
Estimulação do nervo vago
Cerca de 20% dos pacientes necessitam de dois ou mais medicamentos, o que aumenta o risco de sofrer outras complicações, além de continuar a sofrer crises graves e muitos não são candidatos à cirurgia.
Diante disso, são necessários tratamentos especiais, como a estimulação do nervo vago consistindo na inserção de um dispositivo semelhante a um pacemaker e um cabo fino que envia impulsos leves ao nervo vago esquerdo, que está localizado no pescoço e distribuído pelo estômago. .
O Dr. Ramos ressalta que as pessoas que são candidatas a terapia são aquelas que não podem ser submetidas a cirurgia ou que tiveram uma falha, que têm uma deficiência de desenvolvimento, não responderam a medicamentos ou suas crises são difíceis de controlar.
“O dispositivo é programado com um computador e pode ser ativado imediatamente se a situação do paciente for séria, ou após uma semana”, diz ele.
Ele acrescenta que o dispositivo está constantemente ligado ao longo do dia: ele se ativa por 30 segundos, desliga-se por 5 minutos e liga novamente, além disso, pode ser ativado quando o paciente sente que ele terá uma crise.
“O estimulador tem um íman que o paciente carrega como uma pulseira que ele pode usar para produzir um estímulo extra quando ele tem uma aura, isto é, sintomas que indicam que ele terá uma crise”. Nesses casos, o dispositivo enviará o choque e que podem ajudar a prevenir ou encurtar a crise “, diz ele.
Benefícios da neuroestimulação
Entre os benefícios do tratamento, ele menciona, são os seguintes:
- Melhoria do estado de alerta
- Melhor qualidade de vida
- Redução da sonolência
- Melhoria da memória
- Maior humor
- Redução de drogas
O dispositivo possui uma bateria que dura entre 8 e 10 anos, dependendo do uso que é fornecido. Após esse tempo, você só precisa substituir o dispositivo.
Também é uma opção completamente segura, embora possa haver efeitos colaterais pequenos, como tosse, alteração de voz, comichão ou dor, mas isso desaparecerá com a passagem do tempo.
O que fazer em uma crise?
Tendo um parente, amigo ou conhecido com epilepsia, é essencial saber o que fazer em uma crise.
A recomendação do Dr. Enrique de Obieta não é mover a pessoa e garantir que ele não esteja em perigo.
“O paciente não deve ser mobilizado porque ele não tem controle sobre seu tom muscular, se o puxarmos ou o movê-lo, podemos machucá-lo”. A melhor coisa a fazer é deixá-lo em uma posição confortável, com a cabeça do lado dele e não colocar os dedos, mas uma língua, carteira ou algo macio que impede o paciente morder. Se ele não morder, não é necessário colocar objetos “, diz ele.
Um aspecto que o Dr. Munive enfatiza é que a epilepsia pode ser uma limitação para entrar em escolas, empregos ou atividades físicas devido à estigmatização do assunto.
“Nós temos que lutar para que os pacientes não sejam degradados socialmente, eles não devem ser discriminados, eles têm o mesmo direito para a escola, o trabalho, o sistema de saúde, quanto mais educamos e informamos de forma adequada, os pacientes perderão seu medo e será mais fácil que eles abordam os sistemas de saúde para receber a atenção adequada “, conclui.
