Envenenamento por água – O que acontece quando você bebe muita água




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A água é um componente essencial da vida, representando mais da metade do seu peso corporal. As células e os órgãos precisam de água para funcionar adequadamente, então a hidratação diária é fundamental para manter a boa saúde e reabastecer as perdas que ocorrem através do suor, da urina e da respiração.

A dose recomendada para um adulto é de dois litros por dia. Beber muito menos do que isso, pode causar sintomas como fadiga, tonturas e cãibras musculares. No entanto, beber muito pode criar uma condição grave chamada envenenamento por água, do qual eu vou falar neste artigo.

O que é o envenenamento por água?

É a interrupção da função cerebral devido a uma ingestão excessiva de água. Isso ocorre quando há uma quantidade de sangue mais alta do que o normal no sangue, fazendo com que os eletrólitos do corpo se dissolvam, especialmente o sódio, resultando em hiponatremia (nível de sódio no sangue inferior a 135 mmol / L).

O sódio é um eletrólito que deve ser mantido dentro dos limites normais porque é essencial para o equilíbrio de fluidos dentro e fora das células. Quando os níveis de sódio no fluido extracelular diminuem, as células tendem a manter o equilíbrio ao inchar o interior das células. Quando isso acontece com as células cerebrais, ele pode produzir efeitos perigosos e que ameaçam a vida.

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Pode beber muita água ser perigosa?

O consumo excessivo de água causa um inchaço das células, o que aumenta a pressão no interior do crânio causando vários sintomas:

  • Dor de cabeça.
  • Náuseas.
  • Vômitos.
  • Nos casos mais graves: aumento da pressão sanguínea, confusão, visão dupla, sonolência, dificuldade respiratória, fraqueza muscular, cólica e incapacidade de identificar informações sensoriais.

O excesso de líquido no cérebro é chamado de edema cerebral, quando isso acontece, pode afetar o tronco cerebral e produzir disfunção do sistema nervoso central. Nos casos mais extremos, a intoxicação por água pode levar a convulsões, danos cerebrais, coma e até a morte.

O envenenamento por água pode causar a morte?

É difícil ingerir grandes quantidades de água por acidente, no entanto, há casos de morte por intoxicação por água. Geralmente isso acontece em soldados. Um relatório informou que 17 soldados desenvolveram hiponatremia como resultado da ingestão excessiva de água. Os níveis de sódio no sangue variaram de 115 a 130 mmol / L, em vez da faixa normal de 135 a 145 mmol / L. Outro relatório detalhou que três soldados morreram de hiponatremia e edema cerebral, porque bebiam 10 a 20 litros de água em algumas horas.

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Os sintomas da hiponatremia podem ser mal interpretados, atribuindo-os à desidratação. Neste contexto, um soldado mal diagnosticado como desidratado e com golpe de calor, morreu devido à intoxicação por água devido à hidratação oral repetida.

O envenenamento por água também ocorre em esportes de resistência, onde a superidratação é usada para prevenir a desidratação, levando a casos de hiponatremia em grandes eventos esportivos. Por exemplo, na Boston Marathon 2002, 13% dos participantes apresentaram sintomas de hiponatremia. Destes, 0,06% apresentaram hiponatremia crítica, com menores níveis de sódio

A 120 mmol / L. Infelizmente, alguns desses casos resultaram em mortes.

A ingestão excessiva de água também pode ocorrer em pacientes psiquiátricos, especialmente aqueles com esquizofrenia. Um estudo de 27 pacientes com esta patologia mostrou que cinco deles morreram por intoxicação por água auto-induzida.

Quanta água é excessiva?

A sobreidratação e a intoxicação por água ocorrem quando seus rins não conseguem remover a grande quantidade de líquido que foi ingerido. Mas a água não é o único fator, também influencia o momento em que você bebe. Existe um maior risco de desenvolver intoxicação com água se você beber muito em um curto período de tempo.

Para lhe dar uma ideia, os sintomas de hiponatremia podem aparecer depois de beber de 3 a 4 litros de água em um curto período de tempo. Seus rins têm a capacidade de remover aproximadamente 20 a 28 litros de água por dia, mas não podem eliminar mais de 0,8 a 1,0 litros por hora. Portanto, para evitar intoxicação por água, você não deve beber mais de 0,8 a 1,0 litros por hora.

Um relatório descreve que os soldados desenvolveram sintomas após consumir 1,8 ou mais litros de água por hora. Outro relatório mostra que o desenvolvimento de hiponatremia ocorre após a ingestão de 10 a 20 litros em poucas horas. Além disso, em um caso de hiponatremia que ocorreu a um prisioneiro saudável, os sintomas de intoxicação e hiponatremia ocorreram depois de beber 1,5 litros de água em 3 horas. Finalmente, para mencionar outro caso, um menor de 9 anos que ingeriu 3,6 litros de água em 1 a 2 horas desenvolvendo intoxicação por água.

Quanta água realmente precisamos?

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Não há quantidade de água que você deve ingerir, pois varia dependendo de vários fatores, como sexo, peso corporal, atividade física e clima. Mas existem valores médios estabelecidos que podem ser aplicados à população em geral.

O Instituto de Medicina (IOM) sugere que a ingestão diária de água por dia no caso dos homens é de 3,7 litros, enquanto que para as mulheres é de 2,7 litros. Por sua parte, a OMS recomenda uma ingestão de 2 litros de água por dia de forma indistinta.