Homens inférteis, com maior propensão a sofrer câncer




Os homens que são diagnosticados com azoospermia, ou seja, que são inférteis devido à ausência de esperma na ejaculação, são mais propensos a desenvolver câncer do que a população em geral, conclui um estudo liderado pela Faculdade de Medicina da Universidade de Stanford. , nos Estados Unidos. Especificamente, o diagnóstico de azoospermia antes dos 30 anos traz risco de câncer oito vezes mais, de acordo com a pesquisa.

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“O risco de um homem com azoospermia de desenvolver câncer é semelhante ao de um homem com dez anos de idade”, disse Michael Eisenberg, professor assistente de Urologia na Faculdade de Medicina e diretor de Medicina Reprodutiva Masculina e Cirurgia no Hospital de Stanford. do autor principal do estudo, que é publicado nesta quinta-feira na edição digital de Fertility and Sterility.

Os diagnósticos de infertilidade masculina e azoospermia são surpreendentemente comuns nos Estados Unidos. Cerca de 4 milhões de homens, 15 por cento de 15 a 45 anos, são inférteis; dos quais cerca de 600.000, cerca de 1 por cento das pessoas em idade reprodutiva, sofrem de azoospermia.

“Há evidências de que a infertilidade pode ser um barómetro da saúde geral dos homens”, disse Eisenberg, “e alguns estudos encontraram uma associação de infertilidade masculina com câncer testicular”. De acordo com este especialista, o novo estudo não só atribui a maior parte do aumento do risco de câncer de homens inférteis a pessoas com azoospermia, mas também sugere que este risco se estende além do câncer testicular.

Eisenberg realizou a maior parte da análise para o estudo da Universidade de Stanford a partir de dados coletados no Texas Cancer Registry e o “Baylor College of Medicine” em Houston, onde completou seus estudos médicos.

A população de estudo, em que também participaram Larry Lipshultz e Dolores Cordero, professor de Urologia em Baylor, foram 2 238 homens inférteis que foram tratados em uma clínica Bayrolog andrología em 1989-2009. A idade média foi de 35,7 quando foram avaliados pela primeira vez devido à sua infertilidade e 451 tiveram azoospermia e 1,787 não.

Azoospermia pode surgir por duas razões: o obstrutivo, que é causado por um bloqueio que impede o esperma abundante produzido nos testículos de atingir a ejaculação e não obstrutivo, quando os testículos não produzem esperma suficiente para a expulsão na ejaculação , provavelmente devido a alterações genéticas.

Um quarto dos homens com esta condição no estudo sofreu com a variedade não obstrutiva, mais uma quarta parte de todos os genes no genoma humano desempenham um papel na reprodução, disse Eisenberg, por isso há muitas maneiras de que a habilidade para o pai das crianças se desvia.

Depois de sofrer uma análise de sêmen, os homens foram seguidos por uma média de 6,7 anos para ver qual deles foi incluído no Texas Cancer Registry. As taxas de incidência de câncer diagnosticadas foram comparadas às estatísticas do câncer com diagnósticos ajustados à idade dos homens do Texas em geral.

No total, 29 dos 2.238 homens inférteis desenvolveram câncer em um período médio de 5.8 anos a partir de sua análise de sêmen ao seu diagnóstico de câncer. Isso contrasta com uma previsão de 16,7 casos, em base à idade, para a população masculina do Texas em geral. Isso significava que os homens inférteis eram 1,7 vezes mais propensos a desenvolver câncer do que aqueles na população em geral, o que é considerado um risco moderadamente aumentado.

Mas a comparação do risco de câncer de homens azoospermáticos e não-azoospermáticos inférteis revelou uma disparidade significativa: os homens com azoospermia tiveram um risco substancialmente maior, quase três vezes mais propensos a serem diagnosticados com câncer do que os homens na população em geral. Os homens inferiores que não sofreram azoospermia, no entanto, mostraram um aumento estatisticamente significativo do risco de câncer, apenas 1,4 vezes maior que o dos homens na população em geral.

Ao excluir os homens cujo diagnóstico de câncer ocorreu dois ou três anos após a avaliação da infertilidade, os cientistas conseguiram descartar a possibilidade de que a azoospermia causada por um câncer não diagnosticado tivesse afetado as estatísticas.

Embora o estudo não tenha sido suficientemente grande para delinear quais tipos específicos de câncer aumentaram as taxas de incidência de homens azoospermáticos, os diagnósticos que receberam cobream uma ampla gama de cânceres: cérebro, próstata e tumores estomacais, bem como melanoma. , linfoma, câncer testicular e câncer do intestino delgado.

Os achados sugerem que defeitos genéticos que levam a azoospermia também podem aumentar consideravelmente a vulnerabilidade de um homem ao câncer, resumiu Eisenberg, que apoia a idéia de que a vulnerabilidade à azoospermia e câncer pode compartilhar causas genéticas comuns.

O mais surpreendente de todos, de acordo com o autor principal, foi o risco de câncer entre homens com azoospermia que haviam sido detectados antes dos 30 anos de idade: tinham mais de oito vezes mais probabilidades de desenvolver câncer depois do que homens da população geral do Texas da mesma idade. Em contraste, não houve relação entre a idade da análise do sêmen eo risco de câncer para homens sem azoospermia. (Com informações da europapress.es)

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